كيف يمكنني العثور على أفضل رحاب بالقرب مني؟

كيف يمكنني العثور على أفضل رحاب بالقرب مني؟ إنه سؤال يطرح علينا في كثير من الأحيان. هل تبحث عن مساعدة في استخدام المواد المخدرة أو الإدمان وتتساءل عن مراكز إعادة التأهيل القريبة منك هي الأفضل؟ اقرأ دليلنا وتعرف على ما تحتاج إلى معرفته قبل البحث.

ربما الشيء الوحيد الأصعب من الاعتراف تحتاج إلى مساعدة في الإدمان أو تعاطي المخدرات، هو العثور على مركز إعادة التأهيل المخدرات والكحول وهذا حق لك. في حين أن ميلك الأولي قد يكون ببساطة للبحث في الإنترنت عن "إعادة التأهيل بالقرب مني"، فإن العثور على المنشأة المناسبة غالبا ما يكون أكثر تعقيدا من ذلك بكثير. مثل الكثير من الصراع الشخصي لكل شخص مع الإدمان أو الصحة العقلية ، ليست جميع مراكز علاج المخدرات والكحول هي نفسها.

أفضل رحاب بالقرب مني اعتبارات الاستعلام

هل تحتاج إلى التخلص من السموم المخدرات أو الكحول؟

هل تريد إعادة تأهيل المرضى الخارجيين أو إعادة تأهيل المرضى الداخليين؟

هل تعتقد أن هناك مشكلة صحية عقلية كامنة تقوم بها للعلاج الذاتي بالمخدرات والكحول؟

هل أنت منفتح على إعادة التأهيل من 12 خطوة ، أو تبحث بدقة عن إعادة التأهيل من غير 12 خطوة؟

هل من المهم بالنسبة لك أن تجد برنامجا خاصا بنوع الجنس بحيث تكون في العلاج فقط مع الذكور الآخرين أو الإناث الآخرين؟

هل تفضل برنامجا موجها نحو مجتمع LGBTQ+ ؟

هل لديك تأمين صحي؟

إذا كان لديك للبقاء على مقربة من المنزل، هل إعادة التأهيل بالقرب من لديك خطط الرعاية اللاحقة كافية المتاحة؟

كيف يمكنني العثور على أفضل رحاب بالقرب مني؟

المخدرات السموم

قد يكون العثور على إعادة تأهيل بالقرب منك يقدم التخلص من السموم من المخدرات الخطوة الأولى الضرورية قبل البحث عن أي نوع من العلاج العلاجي الرسمي. في بعض الأحيان يكون لإعادة التأهيل السكنية برنامج للتخلص من السموم في الموقع. في أوقات أخرى عليك أن تذهب من خلال التخلص من السموم في مكان منفصل من حيث لديك العلاج. اعتمادا على نوع الدواء في نظام المرء ، يمكن أن يستمر التخلص من السموم في أي مكان من ثلاثة أيام إلى بضعة أسابيع.

السموم الأفيونية

المواد الأفيونية هي ربما واحدة من الأدوية الأكثر شيوعا في الآونة الأخيرة التي تتطلب التخلص من السموم. وغالبا ما يشار إليها باسم المخدرات، وتشمل بعض العقاقير الأفيونية التي يساء استخدامها عادة مسكنات الألم الموصوفة طبيا مثل الأوكسيكودون والمورفين، وهيروين المخدرات في الشوارع. في بعض الأحيان يبدأ الناس في تعاطي الهيروين عندما لا يستطيعون تحمل تكاليف الأدوية الموصوفة طبيا أو الحصول عليها.

في بعض الأحيان يستخدم العلاج بمساعدة الأدوية (MAT) لتخفيف أعراض انسحاب المواد الأفيونية وتفتق بشكل مريح شخص كان يعتمد على المواد الأفيونية مثل الهيروين أو مسكنات الألم وصفة طبية. وفقا لSAMHSA ، "يعمل الدواء الموصوف على تطبيع كيمياء الدماغ ، ومنع الآثار البهيجة للكحول والمواد الأفيونية ، وتخفيف الرغبة الشديدة الفسيولوجية ، وتطبيع وظائف الجسم دون الآثار السلبية للدواء الذي تم تعاطيه". في حين أن التخلص من السموم الأولي يمكن أن يحصل بأمان الشخص من المخدرات، والعلاج مع أدوية مثل البوبرينورفين والنالوكسون (سوبوكسون) قد تكون هناك حاجة على المدى الطويل للصيانة.

هناك حالات أخرى حيث شخص قد وضعت الاعتماد على مسكن للألم وصفة طبية، على سبيل المثال، ولكن قادرون على إزالته بأمان من نظامهم في التخلص من السموم تحت إشراف دون الحاجة إلى أي نوع من العلاج بمساعدة الدواء باستخدام أدوية مثل الميثادون أو سوبوكسيون. حتى في حين أن عملية التخلص من السموم قد تكون ضرورية للإقلاع عن المخدرات في البداية، قد يكون الشخص قادرا على البقاء الامتناع عن ممارسة التمارين الرياضية دون استمرار أعراض الانسحاب البدني.

بنزو ديتوكسيت

في بعض الأحيان قد يحتاج الشخص الذي يدخل مركز إعادة التأهيل للمخدرات والكحول إلى التخلص من السموم من البنزوديازيبينات. "Benzos" هي فئة من الأدوية الموصى بها عادة لحالات مثل القلق واضطرابات الهلع والنوبات. هذه الأنواع من الأدوية (مثل اتيفان، كلونوبين، زاناكس، الفاليوم، وغيرها) لها تأثير على الناقلات العصبية في الدماغ. في الواقع ، فإن التخلص من السموم الكحولية تحت إشراف طبي (أو التخلص من السموم الأفيونية) يتضمن في بعض الأحيان الاستخدام المؤقت للبنزوس.

حتى إذا كان شخص ما يحتاج إلى التخلص من السموم تحت إشراف البنزوديازيبينات، وغالبا ما تعطى لهم الأدوية المضادة للنوبات أو المضادة للتشنج. قد يتضمن نظام التخلص من السموم بنزو أيضا الأدوية التي تساعد في النوم مثل ترازودون.

الكحول السموم

ليس كل من يسعى للعلاج من مشاكل الكحول يحتاج إلى التخلص من السموم تحت إشراف طبي. من الممكن أن الشخص لم يطور بعد اعتمادا جسديا عليه. إذا كان شخص ما يعاني من الشراهة في الشرب أو يحدد فقط مشكلة الكحول في حياته ، فهذا لا يعني أنه وصل بالضرورة إلى مرحلة الاعتماد حيث يستيقظ في الانسحاب ويحتاج إلى تناول مشروب لتخفيف الأعراض. وبعبارة أخرى ، فإن الإدمان الجسدي على الكحول ليس شرطا من أجل طلب المساعدة. العديد من مراكز إعادة التأهيل الكحول على استعداد لعلاج أي شخص لديه الرغبة في الإقلاع عن الشرب، حتى لو لم تصل إلى "الحضيض" بالمعنى التقليدي.

ومع ذلك ، بالنسبة لشخص طور اعتمادا جسديا ، يمكن أن تكون أعراض الانسحاب غير مريحة للغاية وحتى خطيرة.

تؤكد Mayo Clinic (مايو كلينك) أن "التعرق وسرعة ضربات القلب والهزات اليدوية ومشاكل النوم والغثيان والقيء والهلوسة والأرق والهياج والقلق والنوبات أحيانا" كلها آثار جانبية محتملة عندما يوقف شخص مصاب باضطراب تعاطي الكحول استهلاكه فجأة.

لذلك كما ترون، من المهم لأي شخص معرض لخطر أعراض الانسحاب الخضوع للتخلص من السموم في بيئة آمنة تحت الإشراف مع المهنيين الطبيين.

خطر المضبوطات هو مصدر قلق بالغ للأطباء الذين يشرفون على نظام التخلص من السموم الكحول. ونتيجة لذلك ، فإنها عادة ما تدار الأدوية المضادة للنوبات أثناء عملية التخلص من السموم. كما أنها، كما ذكر سابقا، تستخدم بانتظام البنزوديازيبينات، مثل كلونوبين (كلونازيبام)، ليبريوم (كلورديازيبوكسيد) أو اتيفان (لورازيبام). تساعد هذه الأدوية على تخفيف القلق أو الذعر. الأطباء في البداية إدارة البنزوديازيبينات ولكن تقليل المداواة كما يحصل الشخص مستقرة.

لماذا البنزوديازيبينات فعالة جدا في علاج شخص يعاني من متلازمة انسحاب الكحول (AWS)؟ مجلة البحوث السريرية والتشخيصية التي نشرت عن طريق المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية (NCBI) تقارير أن "البيانات عن المقارنات بين البنزوديازيبينات وغيرها من الأدوية، بما في ذلك حاصرات α، كاربامازيبين وكلونيدين لا يمكن تجميعها، ولكن لم يتم العثور على أي منها لتكون متفوقة على البنزوديازيبينات. وخلص تحليل تلوي آخر إلى أن BZD يقلل من شدة الانسحاب، ويقلل من حدوث الهذيان والنوبات".

بروتوكول التخلص من السموم للكحول يشمل أيضا في بعض الأحيان غابابنتين، وهو مضاد للاختلاج، والمخدرات المضادة للصرع. قد يحتاج الشخص الذي يخضع للتخلص من السموم الكحولية أيضا إلى أدوية تساعد في النوم والغثيان.

إعادة التأهيل للمرضى الداخليين والعلاج السكني

عند مناقشة مراكز إعادة التأهيل المخدرات والكحول، وغالبا ما تستخدم كلمتي "المرضى الداخليين" و "السكنية" بالتبادل. في حين أن كلا ينطوي على النوم في مكان ما إلى جانب منزلك، ومرافق إعادة التأهيل المرضى الداخليين عادة ما تشير إلى إعداد المستشفى في حين السكنية عادة ما يشير إلى أماكن الإقامة المنزلية مثل.

عادة ما تشير رعاية المرضى الداخليين إلى الحاجة إلى إشراف طبي مستمر ولكن يمكن استخدامها أيضا كمصطلح عام لإعادة التأهيل حيث تبيت طوال الليل ، حتى لو لم تكن بيئة سريرية.

غالبا ما يتم العلاج السكني في مساحة يمكن أن تكون أيضا بمثابة منزل عائلي ، في كثير من الأحيان في حي سكني. في معظم الحالات، العلاج السكني يعني أن كل شيء يحدث في الموقع، بما في ذلك العلاج والاجتماعات والوجبات.

مع بعض مراكز إعادة التأهيل، يعيش العملاء في مسكن ولكنهم يحضرون العلاج في مكان مختلف. من الناحية الفنية ، والعيش في مكان واحد وتلقي العلاج في مكان آخر يعني انها لم تعد تعتبر "العلاج السكني" ولكن هذا لا يعني أن بعض مرافق إعادة التأهيل لن تعلن لا تزال سكنية.

وهناك الكثير من مراكز علاج المخدرات والكحول في جنوب فلوريدا لديها برامج العيادات الخارجية التابعة للمنازل المعيشة الرصينة يقيم العملاء في كل الوقت انهم في العلاج. أصبح هذا النهج لإعادة تأهيل الكحول شائعا جدا في المنطقة ، وغالبا ما يشار إليه باسم "نموذج فلوريدا".

إعادة التأهيل للمرضى الخارجيين

يمكن أن تكون الرعاية في العيادات الخارجية خطوة إلى أسفل من العلاج السكني أو خيارا رائعا لشخص قد لا يكون قادرا على أخذ بعض الوقت بعيدا عن الالتزامات الشخصية أو المهنية لإعادة تأهيل المرضى الداخليين. غالبا ما تكون إعادة تأهيل المرضى الخارجيين أقل تكلفة أيضا.

يمكن أن يكون هناك العديد من أشكال إعادة التأهيل في العيادات الخارجية، وكلها على مستويات مختلفة من الكثافة:

برنامج الاستشفاء الجزئي (PHP)

ولعل النوع الأكثر كثافة من إعادة التأهيل في العيادات الخارجية، وعادة ما تنطوي على العلاج طوال اليوم، خمسة إلى سبعة أيام في الأسبوع. المشاركون إلى حد كبير تفعل كل شيء ولكن النوم في المرفق.

برنامج مكثف للمرضى الخارجيين (IOP)

الطبقة الثانية من بي إتش بي ، IOPs وعادة ما تكون ثلاثة إلى خمسة أيام في الأسبوع ، وأحيانا أيام كاملة وأحيانا نصف يوم من العلاج.

برنامج العيادات الخارجية (OP)

يمكن أن يعني العيادات الخارجية القياسية في أي مكان من العلاج مرة واحدة في الأسبوع إلى تسجيل الوصول مع المجموعات حسب الحاجة. غالبا ما يكون مصطلح "العيادة الخارجية" مصطلحا معمما يعني أي نوع من أنواع الرعاية الطبية أو الصحة العقلية أو غير ذلك ، وهذا لا يتطلب إقامة ليلية.

دعم التشخيص المزدوج

من الشائع للغاية أن يتعامل الأفراد مع كل من الإدمان أو اضطراب تعاطي المخدرات إلى جانب مرض عقلي مثل الاكتئاب أو القلق أو الاضطراب ثنائي القطب. في الواقع ، هناك العديد من الحالات التي قد يكون الشخص قد أصيب باضطراب تعاطي المخدرات لأنه كان يعالج نفسه بنفسه أو لم يتم تشخيصه أو لم يعالج مشكلة الصحة العقلية بشكل صحيح. في هذه الحالات ، في بعض الأحيان إزالة المادة هي الخطوة الأولى.

إذا كنت أنت أو أحد أحبائك يعاني من تشخيص مزدوج، فقد تحتاج إلى إعادة تأهيل تحتوي على مكون قوي.

وفقا لمسح وطني عام 2014 حول تعاطي المخدرات والصحة من قبل SAMHSA ، في الولايات المتحدة هناك 7.9 مليون شخص يعانون من اضطراب الصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات في وقت واحد. وتشكل هذه النتائج مؤشرا واضحا على سبب اتخاذ العديد من مراكز إعادة التأهيل الآن خطوات لضمان وجود موظفين مجهزين لتشخيص وعلاج الأمراض العقلية.

إذا كان لدى مرفق العلاج طبيب يعمل به، فيمكنه توفير إدارة الأدوية. بالنسبة للأفراد الذين يعانون من اضطرابات تحدث معا، فإن معرفة الأدوية التي تعمل بشكل أفضل بالتزامن مع عدم إساءة استخدام المخدرات أو الكحول أمر بالغ الأهمية للتعافي التام.

12 خطوة رحاب

كان هناك وقت عندما مدمني الكحول مجهول (AA) كانت اللعبة الوحيدة في المدينة عندما يتعلق الأمر بعلاج الإدمان. متجذرة في المبادئ المسيحية، AA (الذي يستخدم مصطلحي "إدمان الكحول" و "الإدمان" بدلا من اضطراب تعاطي المخدرات) يؤكد أن الشرط الوحيد للعضوية هو الرغبة في التوقف عن الشرب.

علاج تعاطي المخدرات من الناحية البدنية والعقلية والروحية ، وبرنامج AA يتكون من العمل على 12 خطوات ، وحضور الاجتماعات ، والحفاظ على الامتناع التام عن أي مادة تغيير العقل.

زمالات أخرى من 12 خطوة مثل المخدرات مجهول (NA) ، الكوكايين مجهول (كاليفورنيا) ، وكريستال ميث مجهول (CMA) تتبع جميع برامجها مرة أخرى إلى المبادئ التوجيهية الأصلية التي أنشأها مؤسسو AA ، بيل ويلسون وبوب سميث.

جوهر العديد من الاجتماعات من 12 خطوة هو قرار لتحويل حياة المرء إلى رعاية الله أو السلطة العليا. في حين أن العديد من مراكز إعادة التأهيل ، وخاصة تلك التي كانت موجودة منذ الأيام الأولى لعلاج الإدمان الرسمي مثل هازلدن بيتي فورد ، تستخدم البرنامج من 12 خطوة كأساس للكثير من مناهجها الدراسية ، هناك الكثير من مراكز علاج المخدرات والكحول الأخرى التي لا تستخدم طرقا من 12 خطوة كنقطة رئيسية للتركيز.

إعادة التأهيل غير 12 خطوة

ومع تطور صناعة العلاج وانتشار إدمان شبائه الأفيون، أصبحت الحاجة إلى بدائل من 12 خطوة واضحة جدا. كما ذكر سابقا، الامتناع التام كما هو محدد من قبل برامج من 12 خطوة ليس من الممكن دائما للأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي المواد الأفيونية. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الناس الذين يرغبون في اتباع نهج أكثر علمانية للانتعاش ويجدون جاذبية ضئيلة في النغمات الدينية ل AA. ونتيجة لذلك، ظهرت اجتماعات دعم نظير أخرى، بما في ذلك SMART الاسترداد و LifeRing Secular الاسترداد.

سبب آخر المزيد من مراكز إعادة التأهيل الكحول يقلل من التركيز على 12 خطوة؟

إذا كان شخص ما يبحث عن معلومات حول إعادة التأهيل الكحول المرضى الداخليين، وهناك احتمالات أنهم يريدون أو يحتاجون إلى نهج العلاج أكثر شمولا من مجرد حضور اجتماعات من 12 خطوة، والتي يمكن القيام به في مجتمعهم مجانا.

تتضمن العديد من مراكز إعادة التأهيل للمخدرات والكحول ممارسات قائمة على الأدلة مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج السلوكي الجدلي (DBT) في كل من إعدادات العلاج الجماعي والفردي. يستخدم الأطباء أيضا إزالة الحساسية وإعادة المعالجة (EMDR) وغيرها من أشكال الرعاية المستنيرة بالصدمات.

وقد أدى الطلب على الخيارات غير 12 خطوة في مجموعة من أنواع مختلفة من مراكز علاج المخدرات والكحول في جميع أنحاء العالم.

بالنسبة لأولئك الذين يستطيعون تحمل التكلفة ، تركز مراكز إعادة التأهيل الفاخرة على توفير تجربة تشبه السبا التي عادة ما ترتبط بها مع منتجع أو فندق بوتيك. عادة ما تحتوي مراكز إعادة التأهيل الراقية هذه على وسائل راحة لا نهاية لها تتراوح بين غرف النوم الخاصة مع تلفزيونات بشاشة مسطحة وإطلالات على المحيط إلى الامتيازات مثل التدليك والوخز بالإبر والتدريب الشخصي واليوغا والوجبات التي يعدها الطهاة من فئة 5 نجوم.

على الطرف الآخر من الطيف ، هناك إعادة تأهيل المرضى الداخليين التي تركز على العلاج المغامرة والشفاء من خلال الطبيعة ، سواء كان ذلك في الرحلات عبر الجبال أو تعلم كيفية ركوب الأمواج. تؤكد بعض مراكز إعادة التأهيل للمرضى الداخليين على اللياقة البدنية وإيجاد طرق جديدة للاستمتاع دون استخدام المواد.

هناك الكثير من الخيارات إذا كنت لا تريد أن تذهب إلى AA أو NA وجميع مراكز إعادة التأهيل بالقرب منك تستند إلى 12 خطوة.

إعادة التأهيل الخاصة بنوع الجنس

في كثير من الأحيان يأتي الرجال والنساء إلى مراكز علاج المخدرات والكحول مع احتياجات مختلفة جذريا. وفي حين أن دعم الأقران يمكن أن يكون مفيدا جدا، فإن هناك ظروفا يتعرف فيها الرجال أكثر على غيرهم من الرجال والنساء الذين يتعرفون أكثر على النساء الأخريات.

أيضا، في كثير من الأحيان الرجال والنساء يشعرون بالراحة أكثر بكثير تقاسم في إطار مجموعة إذا كان كل الرجال أو جميع النساء. على سبيل المثال، قد لا ترغب المرأة في مناقشة الألم الذي لا تزال تعاني منه نتيجة للاعتداء العاطفي والجسدي من الرجل. والرجل قد لا يكون قادرا على ترك حارسه ويكون ضعيفا في وجود النساء

ووفقا لتقرير نشره المعهد الوطني المعني بإساءة استعمال الكحول وإدمان الكحول، "يقدم العديد من برامج العلاج اليوم (وإن لم يكن كلها) خدمات خاصة بنوع الجنس أو تراعي نوع الجنس، مثل مطابقة نوع الجنس مع المستشارين، ومجموعات العلاج المختلطة بين الجنسين بقيادة القادة المشاركين من الذكور والإناث، ومجموعات العلاج الخاصة بنوع الجنس، ومحتوى العلاج الخاص بنوع الجنس. كما تقدم العديد من البرامج خدمات إضافية أو التفافية، مثل رعاية الأطفال ومجموعات الأبوة والأمومة، التي تسهل دخول المرأة إلى العلاج واستمراره. وبالإضافة إلى ذلك، فإن أعدادا كبيرة من برامج العلاج لا تخدم النساء إلا، وتستهدف الحوامل أو المراهقات، أو تقدم خدمات تربية متخصصة للنساء وأطفالهن".

إعادة التأهيل LGBTQ

يمكن أن يكون لمراكز إعادة التأهيل للمخدرات والكحول برامج كاملة استنادا إلى الاحتياجات الفريدة للسكان المثليين من حيث صلتها باضطراب تعاطي المخدرات. وفي كثير من الأحيان اعتمد هؤلاء الأفراد على مواد للتعامل مع العار في غير محله، أو الرفض من أسرهم أو مجتمعهم، أو الشعور العام بعدم قبول المجتمع. والحمد لله، مع تطور الثقافة لتصبح أكثر انفتاحا وتسامحا مع التوجه الجنسي المختلف، والهوية الجنسانية، والتعبير عن نوع الجنس، يمكن لأفراد هذا المجتمع أن يتواجدوا بشكل أكثر سلاما وأن يجدوا المساعدة الموجهة لاحتياجاتهم الفريدة. يمكن أن تكون البرمجة المحددة لمجتمع الميم رصيدا كبيرا للأفراد المثليين أو السحاقيات أو المتحولين جنسيا الذين قد يعانون من الإدمان.

كم تكلفة إعادة التأهيل؟

هل تبحث عن إعادة تأهيل مجانية بالقرب منك؟ هناك خيارات، سواء بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تأمين صحي أو بدونه.

وبسبب قانون الرعاية الميسورة التكلفة، فإن معظم وثائق التأمين، الفردية أو الجماعية، مطلوبة اعتبارا من عام 2014 لتوفير نوع من التغطية لعلاج قضايا الصحة العقلية أو اضطرابات تعاطي المخدرات.

تختلف القيود والقواعد الخاصة بمدة تغطيتها للتكلفة والمرافق التي تعتبر مؤهلة وفقا لخطة التأمين. أيضا، ليس كل مراكز علاج الكحول والمخدرات تقبل التأمين. يقبل البعض التأمين ولكن ليس ميديكيد أو الرعاية الطبية. ويفضل آخرون أن يدفع الناس بالتأمين بدلا من الدفع من جيوبهم، والعكس صحيح.

ذلك يعتمد حقا على إعادة التأهيل الفردية وما هي قواعدها.

كما تتوفر مراكز إعادة تأهيل مجانية. هذه هي المرافق التي تعمل فقط من خلال التمويل الحكومي والمساهمات النقدية من المجتمع.

الرعاية اللاحقة

انها شيء واحد للبقاء نظيفة ورصينة داخل حدود منشأة لعلاج المخدرات والكحول خالية من المشغلات. التحدي الحقيقي هو عندما يكون شخص ما لإعادة التكيف مع "العالم الحقيقي"، أو على الأقل العودة إلى البيئة التي ترتبط مع الإدمان النشط.

من المهم لمراكز علاج المخدرات والكحول وضع خطة رعاية لاحقة صلبة مع عملائها.

سواء كان العلاج المستمر في العيادة الخارجية أو جلسات Skype مع معالج أو الاحتفاظ به مسؤولا أمام عدد معين من AA / NA أو SMART Recovery أو الاجتماعات الأخرى – يحتاج الأشخاص إلى نظام دعم بعد العلاج. اسأل إعادة تأهيل المرضى الداخليين بالقرب منك عن الرعاية اللاحقة.

في بعض الأحيان يمكن أن تكون الرعاية اللاحقة منشأة معيشة رصينة تابعة لإعادة تأهيل المرضى الداخليين. هذا خيار رائع لأولئك الذين يرغبون في العيش في مساحة آمنة مع أفراد متشابهين في التفكير ، ويعملون جميعا لتحقيق نفس الهدف المتمثل في الحفاظ على ما تعلموه في العلاج السكني والحفاظ على حياة صحية في الانتعاش.

Exit mobile version