행동 중독

행동 중독은 사람이 반복적으로 특정 행동에 종사하는 몇 가지 정신 건강 상태를 말합니다. 행동이 그들에게 해를 끼친다하더라도, 그것은 단순히 그것에 관여하는 것을 저항할 수 없는 것처럼 보일 수 있습니다. 일반적인 행동 중독, 또한 프로세스 중독으로알려진 -도박 중독을 포함, 쇼핑 중독, 비장, 클렙토마니아 (충동 훔치는). 행동 중독과 관련된 강박성은 통제 할 수없는 것처럼 보일 수 있지만, 치료 옵션은 그들로부터 고통받는 사람들에게 사용할 수 있습니다. 기사 요약

어떤 요인이 하나를 갖는 데 기여?

여러 가지 요인이 성격, 약물 남용 및 유전학을 포함한 행동 중독의 발달에 기여합니다. 예를 들어, 중독, 치료 및 회복의 맥락에서 "중독성 있는 성격"이라는 용어를 들었을 수도 있습니다. 임상 기준이 중독성 성격을 정의하지는 않지만, 연구에 따르면 약물 남용이나 행동 중독으로 고통받는 사람들은 일반적인 성격 특성을 공유하는 경향이 있습니다. ¹ 예를 들어, 충동성과 감각을 추구하는 성격과 행동 평가에 높은 점수를 받은 사람들은 과정 중독으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. ¹ 유사하게, 피해 회피에 낮은 점수를 받은 사람들은 또한 행동 중독으로 고통받을 확률이 높습니다. ¹ 개인의 행동 중독은 특정 성격 특성을 가진 사람들에게 더 흔합니다. 예를 들어, 해를 피하는 데 높은 점수를 기록하고 정신병, 대인 관계 갈등 및 자기 지향성의 특성을 보이는 사람은 인터넷 중독으로고통받을 가능성이 더 높습니다. ¹ 충동성(운동 활동 억제)에 높은 점수를 받은 사람은피부 따기 나 모발 당기기(trichotillomania)와 같은 적극적인 행동 중독으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. ¹ 행동 중독에 기여할 수 있는 또 다른 요인은 약물 남용입니다. 연구원은 약물 남용과 도박 장애사이의 관계를 심층연구, 중독성 도박꾼은 알코올 사용 장애를가질 가능성이 약 3.8 배 더 많은 것을 보여주는. ¹ 그러나, 도박 중독이 누군가가 약물 남용에 관여할 가능성이 더 높은지, 약물 남용이 도박 중독을 일으킬 위험이 증가하는지, 또는 두 가지 조건이 다른 알 수없는 요인에 의해 발생하는지 여부는 불분명합니다. 유전학은 누군가가 행동 중독을 개발할 지 여부에 영향을 미치는 또 다른 중요한 요소입니다. 프로세스 중독으로 고통받는 1급 친척(예: 부모 또는 형제자매)이 있는 경우 행동이나 약물 중독으로 고통받을 위험이 증가합니다. ¹ 동일하고 형제 쌍둥이의 연구 결과는 유전자가 도박 중독의리스크의 12-20%에 책임 있다는 것을 밝혔습니다, 환경 요인은 리스크의 3-8%를 차지합니다. ¹ 추가 연구는 도박 중독과 알코올 사용 장애를 모두 개발의 위험의 64 %가 유전학에 기인한다는 것을 보여 주었다. ¹ 유전자가 그밖 행동 중독의 리스크에 있는 역할을 하는지 여부를 확인하기 위하여 더 많은 연구가 필요합니다. 연구는 충동 중심의 장애, 도박 중독과 클렙토 매니아와 같은, 여분의 도파민의 방출을 트리거, 이는 쾌락의 감정을 일으키는. 행동 중독의 발병에 기여하는 요인은 각 사람에게 고유하므로 행동 중독을 예측하는 것은 거의 불가능합니다. 그러나 분명한 것은 행동 중독과 관련된 적응형 행동에 계속 관여할 때, 당신의 뇌는 매번 보상을 받으므로 중독을 극복하기가 점점 더 어려워진다는 것입니다. 연구는 충동 중심의 장애, 도박 중독과 클렙토 매니아와 같은, 여분의 도파민의 방출을 트리거, 이는 쾌락의 감정을 일으키는. ¹ 따라서, 당신이 그 행동에 종사 할 때마다, 당신의 두뇌는 도파민의 즐거운 충격을받습니다. ¹ 불행히도, 뇌는 그 보상의 고조 된 감각을 느끼기 위해 행동에 의존하게된다. ¹ 이러한 도파민 서지에 상대적인 감소 우울증을 닮은 감정으로 당신을 떠날 수 있습니다., 더 좋은 느낌 다시 한 번 중독성 행동에 종사 하도록 강요 수 있습니다., 중독의 주기를 강화.

전형적인 징후 및 증상

행동에 집착.
행동을 제어하는 능력이 감소했습니다.
행동에 대한 관용을 구축하여 행동이 원하는 만족을 얻기 위해 더 자주 또는 더 큰 강도로 필요합니다.
행동을 피하거나 저항하는 경우 철수를 경험.
불리 한 심리적 결과 발생, 우울증 이나 불안 증상 등, 때 행동을 피하거나 저항.

정신 건강 전문가 및 중독 전문가는 성, 게임, 인터넷 및 포르노 중독과 같은 다른 행동 중독에대한 진단 기준의 존재와 진단 기준에 대해 계속 논쟁하고 있지만 진단 가능한 중독으로서의 타당성을 뒷받침하는 증거가 늘어나고 있습니다.

일반적인 행동 장애

DSM-5에 따르면, 도박 장애는 사회적, 직업 또는 기타 기능 분야의 개인적 고민과 문제로 이어지는 지속적이고 반복되는 도박 행동으로 특징지어집니다. ² 12개월 동안 다음 기준 중 4개 이상을 충족하는 경우 도박 장애로 어려움을 겪을 수 있습니다:²

흥분을 느끼기 위해 점점 더 많은 돈으로 도박을 해야 합니다.
도박을 제한하거나 줄이려고 할 때 불안하거나 과민성
도박 행동을 제어, 중지 또는 줄이려는 반복된 시도
도박 돈을 얻을 수있는 방법을 생각하거나 과거의 도박 경험을 재현하는 등 도박에 대한 정신적 집착
스트레스를 해소하기 위한 도박
특히 손실을 되찾으려는 의도로 상당한 금전적 손실을 입은 후 도박으로 복귀
도박 활동, 참여 또는 부채를 은폐하기 위한 거짓말
도박을 위해 관계, 직업 또는 교육을 위태롭게 합니다.
도박으로 인한 절망적 인 재정 적 상황에서 벗어나기 위해 다른 사람에 의존

비장 장애와 트리코틸로매니아는 DSM-5에서 강박 장애로 분류되는 행동 중독입니다. 비장은 그 가치에 관계없이 물리적 소유물을 이별하는 데 지속적인 어려움이며, 그 가치, 공간, 돈, 안전한 생활 환경 또는 기타 자원의 필요성이 있습니다. ² 비장은 DSM-5에서 쇼핑 중독에 대한 공식적인 진단은 없지만 쇼핑 중독과 관련이 있습니다. 트리코틸로매니아는 강박 장애로 분류되는 또 다른 과정 중독이다. ² Trichotillomania는 종종 탈모와 상당한 사회적 또는 직업 기능 결과 자신의 머리를 당겨 강박이다. ² 마찬가지로, 외설은 병변이 형성될 때까지 피부에 강박적으로 선택하는 피부 따기 장애입니다. ² 편성은 행동을 멈출 수 없기 때문에 일상적인 기능에 중대한 손상을 일으킵니다. ² Kleptomania – 항목을 훔치는 충동은 DSM-5에서 충동 제어 장애로 분류되며, 특히 사용또는 금전적 이득에 필요하지 않은 물체, 개체를 훔치는 저항하는 재발실패로 정의됩니다. ² 클렙토마니아로 고통받는 경우, 당신은 바로 훔치기 전에 긴장을 경험하게 될 것입니다, 바로 그 후 구호와 즐거움 다음 ² 게임, 인터넷, 포르노, 섹스, 음식, 쇼핑 중독은 공식적으로 APA 확인 조건이 아닌 동안, 많은 전문가들은 그들이 DSM에 포함되어야한다고 생각합니다. 연구원은 이러한 다른 행동 중독을 식별 하기 위한 표준 기준 개발에 작업을 계속. 그리고 이러한 중독은 DSM-5에 포함되지 않지만 이러한 행동 중독에 대한 평판 좋은 입원 환자, 외래 환자, 개인 및 그룹 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.

치료 프로그램의 종류

행동 중독 주거 치료 프로그램은 프로세스 중독을 개발하는 당신을 주도 근본적인 심리적 문제를 해결. 이 프로그램은 종종 약물 남용 치료 프로그램과동일한 구조를 따릅니다, 포함 12 단계 프로그램, 동기 부여 향상, 그리고 행동 중독 치료에 성공 입증 된 인지 행동 치료. ¹ 이러한 치료 프로그램은 삶과 일상 적인 스트레스를 다루는 건강한 방법을 개발하는 데 중점을 둡니다.
주거 프로그램 이외에, 외래 환자 행동 중독 치료는 이 조건으로 어려움을 겪고 있는 사람들을 위한 또 다른 선택권입니다. 외래 환자 치료는 치료의 시작 단계 동안 매일 또는 매주 치료 시설 이나 의료 전문가를 방문 포함. 행동 중독에 대한 통제력을 높이기 시작하면 치료가 덜 빈번해질 수 있습니다. 외래 환자 치료는 일반적으로 지원 지속적인 치료를받을 매월 두 번 또는 한 번 방문하는 유지 보수 기간을 포함한다.
개인 또는 일대일 상담중에 행동 중독 치료 훈련을받은 행동 건강 상담사와 개인적으로 만날 수 있습니다. 세션은 정서적 문제와 행동 중독의 근본 원인을 식별하는 데 초점을 맞추고, 이는 외상 치료를 포함 할 수 있습니다, 해당하는 경우. 일대일 상담은 그룹 환경에서 다른 사람들과 이야기하는 것이 불편할 수 있는 개인적인 우려를 표명할 수 있는 기회를 제공합니다.
많은 행동 중독 치료 프로그램에서 치료는 인지 행동 치료 (CBT) 모델을 기반으로합니다. CBT는 긍정적이고 건강한 옵션으로 대체하여 건강에 해롭거나 부정적인 행동을 제거하는 데 중점을 둡니다. 치료의이 형태뿐만 아니라 새로운 행동 패턴을 가르친다, 하지만 초점은 일반적으로 행동 자체보다는 행동 뒤에 동기에. CBT의 주요 목표 중 하나는 행동 중독으로 이어진 사고 과정을 변경하거나 수정하는 것입니다.
또 다른 치료 옵션은 적어도 두 명의 다른 환자와 한 명의 행동 건강 상담교사가 참석하는 세션에 참석하는 그룹 치료입니다. 그룹 치료는 일반적인 경험을 공유하고 중독과 회복 과정에서 혼자가 아니라는 것을 이해할 수 있게 해줍니다. 그룹 치료 세션 동안, 치료사는 집중된 주제로 그룹을 이끌거나 토론 주제를 그룹 구성원에게 맡길 수 있습니다. 그룹 세션에서 공통된 주제로는 부정, 법적 문제, 관계 문제, 업무 문제, 건강 문제, 재정적 어려움, 정체성 위기 및 스트레스가 포함됩니다.
그룹 치료와 마찬가지로, 12 단계 복구 프로그램은 유사한 경험을 겪은 다른 사람들의 지원을하면서 행동 중독 문제를 통해 작업하기위한 구조화 된 프레임 워크를 제공합니다. 일부 12단계 프로그램은 종교적 언더톤을 가지고 있으며 참가자들이 중독을 통제할 수 없다는 것을 인정하도록 요구합니다. 비 12 단계 프로그램은 유사한 구조화 된 프레임 워크를 따르지만, 종교적 소속을 배제하고 중독에 대한 개인적인 책임을 묻는 것을 강조합니다. 비 12 단계, 12 단계 및 그룹 치료 프로그램은 중독을 극복하는 것이 얼마나 어려운지 이해하는 사람들로부터 내장 된 지원을 제공하기 때문에 장기적인 회복을위한 훌륭한 옵션입니다.
필요한 행동 중독 치료 프로그램의 유형은 특정 중독에 따라 달라집니다. 예를 들어, 도박 중독은 치료 프로그램의 일환으로 금욕을 필요로 하며, 과식에는 부정적인 패턴을 수정하고 건강한 식습관에 참여할 수 있도록 행동을 재학습해야 합니다. 여러분이 선택한 시설의 직원은 상황과 중독을 평가한 다음, 여러분의 독특한 상황에 가장 효과적인 행동 중독 치료를 결정합니다.

국가 기금, 비영리 및 개인 소유 의 재활 시설을 포함하여 행동 중독 치료 시설의 여러 가지 유형을 사용할 수 있습니다. 모든 시설은 자금 조달 방식에 관계없이 1996년 건강 보험 이식 및 책임법(HIPAA)에 따라 환자 개인 정보 보호 권리를 준수해야 합니다. ³ 어떤 종류의 치료 시설을 선택할지 결정하는 것은 건강 보험을 사용할 계획인지, 어디에 있는지, 치료를 완료할 위치, 극복하기 위해 노력하고 있는 중독의 종류에 따라 달라집니다. 일부 치료 시설은 특정 한 종류의 중독 (예 : 도박 중독)을 전문으로하는 반면, 다른 치료 시설은 다양한 프로그램이나 다양한 중독 투쟁을 가진 사람들을 치료하는 올 인클루시브 프로그램을 제공합니다. 또한 입원 환자 및 외래 환자 프로그램 또는 둘 다의 순차적 조합중에서 선택할 수 있습니다. 이상적으로, 행동 중독으로 고통받는 사람들은 치료의 여러 형태를 받게됩니다. 예를 들어 입원 환자 환경에서는 일대일 치료 세션, 그룹 치료, 기술 구축 활동 및 대처 기술 개발에 참여합니다. 이 다양한 치료 접근법은 행동 중독을 이길 수있는 성공의 가장 큰 기회를 제공합니다.

소스

그랜트, J. E., 포텐자, 엠 엔, 와인스타인, A. 고렐릭, D. A. (2010). 행동 중독 소개. 마약 과 알코올 남용의 미국 저널, 36 (5), 233-241.
미국 정신 의학 협회. (2013). 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 (5 번째 ed.). 워싱턴 DC: 미국 정신의학 협회.
미국 보건 복지부. (2016). HIPAA 개인 정보 보호 규칙의 요약.